Oms: nel mondo un decesso su 10 è causato dal tabacco e aumentano gli incidenti

Aumentano nel mondo i decessi causati da malattie non trasmissibili e le disugualglianze di reddito continuano a pesare in modo grave su mortalità materna e infantile. Malattie ischemiche cardiache, ictus, infezioni delle basse vie respiratorie, malattia polmonare ostruttiva cronica, diarrea e l'Hiv/Aids sono rimasti i primi grandi killer nel corso degli ultimi dieci anni. La tubercolosi non è più tra le 10 principali cause di morte, ma è ancora tra i primi 15, uccidendo un milione di persone nel 2011. Un decesso su dieci è dovuto al tabacco. E nei Paesi a basso reddito 4 morti su dieci sono bambini, mentre in quelli più ricchi si muore perlopiù dopo i 70 anni (7 decessi su 10). Anche se la salute materna è migliorata negli ultimi dieci anni, ancora 800 donne ogni giorno muoiono di parto. In aumento gli incidenti stradali.

Le malattie croniche causano un numero crescente di morti in tutto il mondo. Tumori polmonari (insieme a trachea e dei bronchi tumori) hanno causato 1,5 milioni (2,7%) decessi nel 2011, contro i 1,2 milioni (2,2%) decessi nel 2000. Allo stesso modo, il diabete causato 1,4 milioni (2,6%) decessi nel 2011, contro i 1,0 milioni (1,9%) decessi nel 2000. Sono questi i trend della mortalità mondiale, secondo le ultime rilevazioni relative al 2011 dell'Organizzazione mondiale della sanità.

Nel 2011, si stima che 55 milioni di persone sono morte in tutto il mondo. Malattie non trasmissibili sono stati responsabili di due terzi di tutti i decessi a livello globale nel 2011, in crescita rispetto al 60% del 2000. Le quattro principali malattie non trasmissibili sono le malattie cardiovascolari, tumori, diabete e malattie polmonari croniche. Condizioni materne, perinatali e nutrizione sono responsabili di un quarto delle morti a livello mondiale, e le lesioni causano il 9% di tutti i decessi.
La prima causa di morte restano dunque le malattie cardiovascolari, che hanno ucciso quasi 17 milioni di persone nel 2011, cioè 3 ogni 10 decessi. Di questi, 7 milioni di persone sono morte di cardiopatia ischemica e di 6,2 milioni di euro da ictus.

In termini di numero di morti, 26 milioni (quasi il 80%) dei 36 milioni di morti per malattie non trasmissibili nel 2011 si è verificato nei paesi a basso e medio reddito. In termini di percentuale di decessi dovuti a malattie non trasmissibili, i paesi ad alto reddito hanno la più alta percentuale - l'87% di tutti i decessi sono stati causati da malattie non trasmissibili - seguita da paesi a reddito medio-alto (81%). Le proporzioni sono più basse nei paesi a basso reddito (36%) e in quelli a reddito medio-basso (56%).

Tabacco. Principale imputato è l'uso del tabacco, una delle principali cause di molte malattie mortali più importanti del mondo - tra cui malattie cardiovascolari, malattie polmonari ostruttive croniche e il cancro ai polmoni. In totale, l'uso del tabacco è responsabile della morte di circa 1 adulto su dieci in tutto il mondo. Il fumo è inoltre spesso la causa nascosta delle malattie registrate come responsabili della morte.

Disuguaglianze. Le disuguaglianze sociali si riflettono anche sulle cause dei decessi e sull'età. Nei paesi ad alto reddito, 7 morti su 10 morti hanno più di 70 anni. Le persone muoiono prevalentemente di malattie croniche: malattie cardiovascolari, tumori, demenza, malattia polmonare ostruttiva cronica o diabete. Infezioni delle vie respiratorie inferiori rimangono l'unica principale causa infettiva di morte. Solo 1 morto su 100 ha meno di 15 anni.
Al contrario, nei paesi a basso reddito, quasi 4 morti su 10 avvengono tra i bambini sotto i 15 anni, e solo 2 su 10 muoiono dopo i 70 anni. Le persone prevalentemente muoiono di malattie infettive: infezioni delle basse vie respiratorie, Hiv/ Aids, malattie diarroiche, malaria e tubercolosi collettivamente rappresentano quasi un terzo di tutte le morti in questi paesi. Complicanze del parto a causa di prematurità e asfissia neonatale e traumi alla nascita sono tra le principali cause di morte, mietendo la vita di molti neonati e lattanti.

Il trend dell'ultimo decennio. Nel corso deglu ultimi dieci anni, malattie ischemiche cardiache, ictus, infezioni delle basse vie respiratorie, malattia polmonare ostruttiva cronica, la diarrea e l'Hiv/ Aids sono rimasti i primi grandi killer. Le malattie non trasmissibili sono state responsabili di 36 milioni di decessi a livello mondiale nel 2011, a fronte dei 31 milioni nel 2000. Solo le malattie cardiovascolari hanno ucciso quasi 2 milioni di persone in più nel 2011 rispetto al 2000.

Arretra la tubercolosi, che non è più tra le 10 principali cause di morte nel 2011, ma resta tra le prime 15 cause, uccidendo un milione di persone nel 2011. Migliora la slute materna: le morti materne sono scese da 420. 000 nel 2000 a 280. 000 nel 2011, ma sono ancora inaccettabilmente alte: quasi 800 donne muoiono a causa di complicazioni della gravidanza e del parto ogni giorno.

Gli infortuni continuano a uccidere 5 milioni di persone ogni anno. Incidenti stradali hanno portato via quasi 3.500 vite ogni giorno nel 2011 - circa 700 in più rispetto al 2000. Gli infortuni rientrano tra le prime 10 principali cause di morte nel 2011.

Mortalità infantile. Nel 2011, 6,9 milioni di bambini sono morti prima di compiere cinque anni, la quasi totalità (99%) di questi decessi si è verificata nei paesi a basso e medio reddito. Le principali cause di morte dei bambini di età inferiore ai cinque anni sono state polmonite, prematurità, asfissia neonatale e trauma della nascita, malattie diarroiche. La malaria è ancora un killer nell'Africa sub-sahariana, che causa circa il 14% dei decessi sotto i cinque anni. Circa il 43% dei decessi in bambini sotto i 5 anni nel 2011 si è verificato entro il 28° giorno dalla nascita - il periodo neonatale. La causa più importante di morte è stata la prematurità, responsabile di un terzo di tutte le morti durante questo periodo.

Monitoraggi. A che serve questo tipo di monitoraggio? la risposta è ovvia: per valutare l'efficacia del sistema di salute di un paese. Statistiche sulle cause di morte, spiega l'Oms, aiutano le autorità sanitarie a determinare i loro punti di riferimento per azioni di sanità pubblica. «Un paese dove le morti per malattie cardiache e diabete aumentano rapidamente nel corso di un periodo di pochi anni, per esempio - spiega l'Oms - ha un forte interesse ad avviare un vigoroso programma per incoraggiare stili di vita per aiutare a prevenire queste malattie. Allo stesso modo, se un paese riconosce che molti bambini muoiono di malaria, ma solo una piccola parte del bilancio della sanità è dedicato a fornire un trattamento efficace, si può aumentare la spesa in questo settore». In molti paesi a basso reddito questo tipo di dati mancano del tutto. «Miglioramenti nella produzione di dati di alta qualità sulle cause di morte - conclude l'Organizzazione mondiale della sanità - sono fondamentali per migliorare la salute e ridurre le morti evitabili in questi paesi».