Legge di stabilità: ecco il maxiemendamento. Tutte le novità per la sanità

Conferma dei tagli al pubblico impiego con il blocco dei contratti e la possibilità di rinnovo per la parte normativa (VEDI ).

Istituzionalizzazione del pay back per le aziende farmaceutiche e distribuzione per conto dei farmaci ospedalieri e dei farmaci non coperti da brevetto attarverso le farmacie con la conseguente predisposizione da parte dei ministeri di Salute ed economia un provvedimento per abbssare il tetto della spesa ospedaliera. Nasce l'anagrafe degli assistiti (Ana) che sostituirà gli elenchi di assistiti alle Asl né libretto sanitario personale. Poi, fondi extra ai Policlinici universitari non statali, al bambino Gesù, a una serie di associazioni e alla non autosufficienza a cui vanno, compresa la Sla, 275 milioni per il 2014 più altri 75 milioni per l'ssistenza domiciliare alle persone affette da disabilità gravi e gravissime (anche in questo caso Sla compresa).

Sono molti e frazionati i nuovi interventi di natura sanitaria nel maxiemendamento che si appresta a essere votato in nottata dall'aula di palazzo Madama. Eccone alcuni di quelli inseriti nel maxiemendamento.

Non autosufficienza
Per gli interventi previsti dal Fondo per le non autosuffcienza e per quelli a sostegno delle persone con sclerosi laterale amniotrofica è autorizzata nel 2014 una spesa di 275 milioni a cui si aggiungono 75 milioni per gli interventi di assistenza domiciliare per le persone affette da disabilità gravi e gravissime.

Violenza di genere
Per il Piano di azione straordinario il Fondo per le politiche relative ai diritti e alle pari opportunità è incrementato di 10 milioni per ciascuno degli anni 2014, 2015 e 2016

Genetica molecolare
Per contribuire al funzionamento dell'Istituto nazionale di genetica molecolare è autorizzata a decorrere dal 2014 la spesa di un milione.

Pay back
Si applica dal 1° gennaio 2014 senza più previsione di interruzioni e anche, su richiesta delle imprese interessate, ai farmaci immessi in commercio dopo il 31 dicembre 2006 (anno della prima legge che lo ha previsto).

Screening neonatali
Sono assegnati 5 milioni per gli screening neonatali per la diagnosi precoce di patologie metaboliche ereditarie, per la cui terapia esistano evidenze scientifiche di efficacia terapeutica. Il ministero della Salute definisce l'elenco delle patologie e perché vi sia un'applicazione uniforme è istituito presso l'Agenas un centro di coordinamento sugli screening neonatali.

Anagrafe degli assistiti
Nasce l'anagrafe degli assistiti (Ana) che sostituirà gli elenchi di assistiti alle Asl né libretto sanitario personale. Sostuirà tutte le anagrafi locali, terrà sotto controllo esenzioni, spesa e gestione dei pazienti da parte dei Mmg e comunicherà in tempo reale tutte le variazioni (dal cambio di medico a quello di residenza) che riguardano l'assistenza ai cittadini. E per gli oneri che ne derivano sono stanziati 2 milioni per il 2014 e un milione dal 2015.

Prodotti alimentari alle Onlus
Chi fornisce prodotti alimentari alle organizzazioni rinosciute non lucrative di utilità sociale per beneficienza devono registrare oggetto, luogo, data, ora e destinatario della fornitura e anche modalità di trasporto e stoccaggio.

Malattie ematiche
Per l'Istituto mediterraneo di ematologia è autorizata la spesa di 3,5 milioni dal 2014

Ipovedenti
Per le attività dell'Associazione nazionale ai privi della vista e ipovedenti e in particolare per la scuola dei cani guida di campahnano è autorizzata una spesa di 300mila euro per il 2014.

Oncologia
Per la ricerca, l'assistenza e la cura dei malati oncologici è autorizzata la spesa di 3 milioni per il 2014 a favore del Centro nazionale di adroterapia oncologica

Accertamenti medico legali
Per i 70 milioni assegnati alle Regioni per le visite medico legali decise dalla legge 111/2011 sono vincolati agli accertamenti medico legali sui dipendenti assenti per malattia effettuati dalle Asl.

Policlinici universitari non pubblici
E' prevista per i policlinici universitari non statali la spesa di 50 milioni per il 2014 e 35 milioni l'anno dl 2015 al 2024 (quindi 400 milioni in tutto) come contributo dello Stato alle loro attività strumentali: per averli dovranno sottoscrivere un'intesa con la Regione che comprenda la "definitiva regolazione condivisa" di eventuali contenziosi pregressi.

Bambino Gesù
Confermato anche per il 2014 il finanziamento di ulteriori 30 milioni (oltre i 50 sempre assegnati) al Bambino Gesù di Roma.

Cure palliative
I medici in servizio presso le unità di cure palliative anche se non in possesso di una specializzazione ma con un'esperienza almeno triennale nel campo sono comunque idonei a operare nelle strutture.

Prontuario della continuità assistenziale
Il prontuario della continuità assistenziale ospedale-territorio è aggiornato ogni anno dall'Aifa che identifica un elenco di medicinali da distribuire per conto e quelli non coperti da brevetto per i quali siano cessate le esigenze di controlo da parte della struttura pubblica da distribuire nelle farmacie convenzionate. Di conseguenza i ministeri di Salute ed Economia provvedono con l'Aifa a rideterminare il tetto della spesa ospedaliera considerando l'aumento di quella convenzionata.

Nulla da fare infine per il finanziamento extra agli specializzandi. Il senatore Raffaele Calabrò (Ncd) ha sottolineato in questo senso la buona volontà del Governo di mantenere fino all'ultimo le somme di 75 milioni per il 2014 e il 2015 e di 70 milioni dal 2016 in poi che si augura possano essere recuperati grazie ai fondi Ue almenmo per le Regioni dell'obiettivo di convergenza (Campania, Sicilia, Puglia e Calabria).