La proposta di istituire un'agenzia nazionale si inscrive nel disegno più ampio, da sempre tratteggiato dalla società scientifica, di un ecosistema di Hta che, al pari di quanto avviene in altri contesti internazionali, vede innanzitutto una chiara filiera di produzione ed utilizzo dei report, fondata sul livello centrale (adeguatamente dotato delle competenze e dei metodi necessari) e che poi si ramifica, con responsabilità e attività chiaramente delineate, fino a quello locale ospedaliero